DE PILDORAS DEL
DIA DESPUES
NOTIVIDA, Año XXI,
Nº 1275, 10 de febrero de 2022
El suministro de
la Anticoncepción Hormonal de Emergencia (AHE) -también conocida como “píldora
del día después”- ya no se limita a los efectores de salud de la Ciudad de
Buenos Aires, ahora se puede acceder a ella en las bocas de distribución de los
preservativos (por ejemplo, en un comedor comunitario). Se la entrega de “modo
preventivo”.
La Coordinación de
Salud Sexual, Sida y Enfermedades de transmisión sexual (ITS) del Ministerio de
Salud de la Ciudad de Buenos Aires, considera que la Anticoncepción Hormonal de
Emergencia (AHE) es un método “sub utilizado” por lo que lo incluyó en la “Red
de Distribución de Preservativos”.
El área a cargo de
Fabián Portnoy, lanzó esta estrategia en agosto del año pasado y ahora evalúan
los primeros impactos mensurables.
La “Red de
Distribución de Preservativos” de la Ciudad nació en el año 2001 a partir de la
creación de la Coordinación SIDA, al inicio involucró a los efectores de salud
(tanto hospitales como centros de salud) y con los años fue sumando a otras
organizaciones de la sociedad civil y a organismos del estado que no pertenecen
al sector salud. Esa articulación la transformó en una Red muy extensa, con
gran capacidad de penetración. Por ese motivo decidieron incorporar a la Red,
la AHE y los test de embarazo, además de folletería sobre estos insumos.
Portnoy considera
que “hay recursos que no están siendo aprovechados”, que “la AHE se utiliza
poco” y que “hay mucho mito y prejuicio en torno a su uso”, con el nuevo
circuito de distribución intentan “facilitar el acceso e incrementar su uso”.
Al lanzar la
estrategia destacaron que “el preservativo tiene una tasa de fallo por lo que
cualquier persona de prácticas heterosexuales debería tener AHE en su casa” en
lugar de esperar a que ocurra un “accidente” para ir a buscarla.
En cuanto a la
descripción del método, entre otras cosas, puntualizaron:
Es un método
hormonal, que se ingiere en una sola dosis de 1,5 mg de levonorgestrel. Si la
mujer pesa más de 70 kg debe duplicar la dosis. Lo mismo si mide menos de 1,55
cm y pesa más de 60 kg.
Actúa postergando
la ovulación o espesando el moco cervical para bloquear el ingreso del
espermatozoide al útero. (Se omitieron otros mecanismos de acción y se calificó
de “mito” al potencial abortivo de la AHE).
La eficacia de la
AHE es del 95% en las primeras 12 horas, del 58% entre las 48 y 72 hs. y se
puede tomar hasta el quinto día, pero su efecto disminuye con las horas.
“Cuanto antes se tome mejor, de allí que es bueno que la tenga en la casa”. “Se
puede entregar de modo preventivo para que no tenga que salir corriendo a
buscarla”.
Se debe recomendar
cuando hubo una relación sexual en la que no se usó método anticonceptivo y
cuando el método se usó mal: olvido de 2 o más píldoras, demora en el
inyectable y rotura o deslizamiento del preservativo.
Entre los efectos
secundarios de la AHE están las náuseas, vómitos, cefalea, dolor en las mamas.
Si la mujer vomita dentro de las primeras 3 horas la debe volver a ingerir.
La pueden recibir
las niñas de 13 años de forma autónoma, es decir sin el acompañamiento de un
adulto.
Se puede tomar
tantas veces como se necesite, incluso más de una vez al mes. (La limitación de
la cantidad de veces que se puede usar también fue incluida en el catálogo de
los “mitos”).
No hace falta
receta médica para retirar AHE
Hay que desterrar
el nombre de “píldora del día después” porque a las 24 horas ya tiene mucha
menos eficacia
Las AHE se
distribuyen a los centros de salud y a los equipos de los CeSACs y desde esos
equipos llegan a las organizaciones (comunitarias y barriales) y a las bocas de
distribución. Hay muchas referentes sociales que ya son “promotoras de salud” y
trabajan en los barrios de emergencia, sin distinción de día u horario.
A partir de la
implementación de la nueva estrategia se incrementó ampliamente el pedido que
los CeSAC hicieron de AHE.
En el 2019, la
Coordinación de Salud Sexual distribuyó un promedio de 3473 tratamientos de AHE
por bimestre para los establecimientos de la Ciudad. La cifra descendió durante
el confinamiento del 2020 (a raíz de eso se comenzaron a hacer las primeras
experiencias piloto con referentes territoriales). En 2021 la cantidad creció
considerablemente (4958 en promedio por bimestre) y el crecimiento se dio
fundamentalmente a partir del lanzamiento de la nueva Red de distribución.